[รวมถึงติ่งเนื้อ, สิวข้าวสาร, และกระแดด] การกำจัดรอยโรคที่นูนด้วยเลเซอร์

เทคนิคเลเซอร์คู่ของคลินิกกึทฮัน

*จุดคือหนึ่งในรอยโรคผิวหนังที่เกิดจากการเพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดสีเมลานินมากเกินไปในชั้นหนังกำพร้าหรือหนังแท้

ต่างจากที่เห็นภายนอก จุดสามารถมีวิธีการกำจัดที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความลึกภายในผิวหนัง

เลเซอร์ Er:YAG มีประสิทธิภาพในการกรอผิวหน้าอย่างแม่นยำ จึงเหมาะสำหรับการกำจัดจุดตื้นๆ ในชั้นหนังกำพร้าโดยไม่ทำลายเนื้อเยื่อรอบข้าง

หลังการรักษา สามารถคาดหวังผลลัพธ์ที่ดีในด้านความงามด้วยการลดรอยแผลเป็น และโดยเฉพาะอย่างยิ่งใช้ในการกำจัดจุดบนใบหน้า หลังจากการกำจัดจุดตื้นด้วยเลเซอร์ Er:YAG จะตามด้วยกระบวนการจี้ด้วยความร้อนที่ฐานของจุดด้วยเลเซอร์ CO2 ซึ่งสามารถช่วยทำลายเซลล์เม็ดสีเมลานินที่อาจหลงเหลืออยู่ในบริเวณที่ลึกกว่า และลดโอกาสที่จุดจะกลับมาเป็นซ้ำ

โดยเฉพาะในสถานการณ์ต่อไปนี้ อาจพิจารณาใช้เลเซอร์ CO2 ในขั้นตอนสุดท้ายร่วมด้วย:

-ในกรณีที่จุดนูนขึ้นเล็กน้อยเหนือพื้นผิวหรือรู้สึกหนาขึ้นเมื่อสัมผัส

-ในกรณีที่มีประวัติจุดกลับมาเป็นซ้ำในบริเวณเดียวกัน

-ในกรณีที่คาดว่าเป็นปานที่เกิดขึ้นในชั้นหนังแท้ลึก (เช่น จุดสีน้ำเงิน, จุดสีเทาอมน้ำตาล เป็นต้น)

*หูดข้าวสุก เป็นรอยโรคผิวหนังที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส Human Papillomavirus (HPV) โดยจะกระจายตัวอยู่ในชั้นหนังกำพร้า และเมื่อมองจากภายนอกจะเห็นเป็นจุดเล็กๆ สีน้ำตาลหรือสีเนื้อที่บางและแผ่กระจายออกไปกว้าง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มักเกิดขึ้นเมื่อภูมิคุ้มกันอ่อนแอ และมีความเป็นไปได้ที่จะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นผ่านการสัมผัสตนเอง ดังนั้นการรักษาอย่างรวดเร็วจึงเป็นสิ่งสำคัญ

เลเซอร์ Er:YAG มีประโยชน์ในการกำจัดชั้นหนังกำพร้าอย่างสม่ำเสมอ และช่วยจัดการกับหูดข้าวสุกที่กระจายตัวกว้าง

ให้เรียบร้อยในคราวเดียว การรักษานี้ถูกออกแบบมาเพื่อลดความเสียหายต่อผิวหนังและกำจัดรอยโรคได้อย่างสม่ำเสมอ อย่างไรก็ตาม รอยโรคที่เกิดจากไวรัสมีความเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นซ้ำหากกำจัดเพียงแค่ส่วนผิวภายนอก ในกรณีนี้ กระบวนการสุดท้ายที่ใช้เลเซอร์ CO2 สร้างความร้อนเสียหายบริเวณรอบรอยโรค สามารถช่วยจี้เซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสที่อาจหลงเหลืออยู่ในชั้นหนังกำพร้าและบริเวณใกล้เคียงเพิ่มเติม ซึ่งมีความสำคัญทางคลินิกในการลดอัตราการเกิดซ้ำ

ในสถานการณ์ต่อไปนี้ กระบวนการสุดท้ายด้วยเลเซอร์ CO2 อาจมีความจำเป็นเป็นพิเศษ:

-ในกรณีที่ขอบเขตของรอยโรคไม่ชัดเจน หรือเมื่อสัมผัสแล้วรู้สึกเหมือนแผ่กระจายออกไปอย่างราบเรียบ (โดยเฉพาะในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น ความเครียด หรือการนอนหลับไม่เพียงพอ เป็นต้น)

-ในกรณีที่เคยมีประสบการณ์การกลับมาเป็นซ้ำหลายครั้งแล้ว

-ในกรณีที่รอยโรคตั้งอยู่ในบริเวณที่มักถูกสัมผัสบ่อยๆ เช่น มือหรือใบหน้า ซึ่งอาจมีความเสี่ยงต่อการแพร่กระจาย

*สิวหิน (Milia) เป็นรอยโรคที่เกิดขึ้นเมื่อเคราติน (โปรตีนที่ทำให้เกิดเซลล์ผิวหนังแข็ง) ถูกกักเก็บอยู่ใต้ผิวหนัง และปรากฏเป็นซีสต์เล็กๆ สีขาว มักพบได้บริเวณรอบดวงตา แก้ม หน้าผาก เป็นต้น ซึ่งแตกต่างจากถุงไขมัน (Sebaceous cyst) ตรงที่เป็นปัญหาด้านความงามที่ไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อหรือการอักเสบ

เลเซอร์ Er:YAG เป็นวิธีหนึ่งที่สามารถนำมาใช้ในการกำจัดสิวหินได้ โดยจะกรอผิวหน้าอย่างแม่นยำเพื่อกำจัดชั้นหนังกำพร้าที่บางของสิวหิน และสร้างช่องทางเพื่อให้เคราตินที่ถูกกักเก็บอยู่ภายในสามารถระบายออกได้อย่างปลอดภัย หลังจากการกำจัด การจี้ด้วยเลเซอร์ CO2 เบาๆ ในขั้นตอนสุดท้าย สามารถช่วยลดโอกาสการเพิ่มจำนวนของเซลล์ผิวหนังที่เหลืออยู่ ซึ่งจะช่วยป้องกันการเกิดสิวหินซ้ำซ้อนในบริเวณเดิมได้ อย่างไรก็ตาม หากเกิดความร้อนที่ผิวหนังมากเกินไป อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนสีผิวได้ ดังนั้นจึงต้องระมัดระวังในการปรับความเข้มของการรักษา

สถานการณ์ที่การใช้เลเซอร์ CO2 ในขั้นตอนสุดท้ายมีประโยชน์เป็นพิเศษ มีดังนี้:

-ในกรณีที่สิวหินปรากฏขึ้นซ้ำๆ ในบริเวณเดียวกัน

-ในกรณีที่มีประสบการณ์รอยโรคกลับมานูนขึ้นอีกครั้งในกระบวนการฟื้นฟูหลังการรักษา

-ในกรณีที่ต้องการสภาพผิวที่สม่ำเสมอมากขึ้นในกระบวนการฟื้นฟูหลังจากการกำจัดสิวหินหลายจุด

*ซีสต์เหงื่อ (Syringoma) เป็นรอยโรคผิวหนังที่ไม่เป็นอันตราย เกิดจากการเพิ่มจำนวนของต่อมเหงื่อในชั้นหนังแท้มากเกินไป มีลักษณะเฉพาะคือมีรอยโรคผิวหนังขนาดเล็กหลายจุดที่รู้สึกเหมือนลูกปัดเมื่อสัมผัส มักพบบริเวณใต้ตา แก้ม หน้าผาก เป็นต้น อาจเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม หรือพบบ่อยในผู้หญิงอายุ 20-30 ปี

เลเซอร์ Er:YAG สามารถกำจัดชั้นหนังกำพร้าได้อย่างบางและแม่นยำ จึงถูกนำมาใช้ในการรักษาสิวเม็ดเล็กๆ (Syringoma) ในบริเวณที่บอบบาง เช่น รอบดวงตา สามารถปรับสภาพผิวและกำจัดส่วนบนของรอยโรคต่อมเหงื่อได้ และเนื่องจากมีความเสี่ยงน้อยที่จะเกิดรอยแผลเป็นหรือรอยคล้ำระหว่างการฟื้นตัว จึงสามารถคาดหวังผลลัพธ์ที่ดีในด้านความงามได้ หลังจากนั้น การใช้พลังงานความร้อนจากเลเซอร์ CO2

วิธีการทำหัตถการสุดท้ายที่ก่อให้เกิดความเสียหายเล็กน้อยในส่วนลึกของรอยโรค สามารถช่วยลดกิจกรรมของต่อมเหงื่อในชั้นหนังแท้ได้

ซึ่งมีความสำคัญทางคลินิกในการป้องกันไม่ให้ซีสต์เหงื่อกลับมาเพิ่มจำนวนในบริเวณเดิม อย่างไรก็ตาม เนื่องจากรอยโรคมีความลึก อาจจำเป็นต้องมีการรักษาซ้ำ

ในกรณีต่อไปนี้ การใช้เลเซอร์ CO2 ในขั้นตอนสุดท้ายร่วมด้วยสามารถช่วยปรับปรุงผลการรักษาให้ดียิ่งขึ้นได้:

-ในกรณีที่มีซีสต์เหงื่อหลายจุดอยู่ในบริเวณที่ค่อนข้างลึก เช่น ใต้ตา หรือแก้ม

-ในกรณีที่เคยได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์มาหลายครั้งแล้วแต่ยังคงกลับมาเป็นซ้ำ

-ในกรณีที่คาดหวังผลลัพธ์ที่ดีขึ้นในการป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำด้วยการรักษาเพียงครั้งเดียว

*ติ่งเนื้อ (Skin Tag) เป็นรอยโรคที่ไม่เป็นอันตราย เกิดจากการเพิ่มจำนวนของเนื้อเยื่อเส้นใยและหลอดเลือดในชั้นหนังแท้ มักเกิดขึ้นในบริเวณที่ผิวหนังพับงอ เช่น คอ รักแร้ ใต้หน้าอก เปลือกตา เป็นต้น และอาจปรากฏเป็นตุ่มนูนเล็กๆ ที่มีสีคล้ายกับผิวหนัง ไม่มีอาการเจ็บปวดแต่สามารถถูกระคายเคืองจากการเสียดสี โดยทั่วไป เลเซอร์ CO2 มีประโยชน์อย่างมากในการตัดติ่งเนื้อ และมีประสิทธิภาพในการตัดและหยุดเลือดได้ดี จึงได้เปรียบในการกำจัดรอยโรคจำนวนมากได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม สำหรับติ่งเนื้อขนาดเล็กและบาง อาจพิจารณาใช้วิธีที่ใช้เลเซอร์ Er:YAG กรอรอยโรคอย่างละเอียดก่อน จากนั้นใช้เลเซอร์ CO2 จี้บริเวณฐานของรอยโรคในขั้นตอนสุดท้าย วิธีนี้สามารถช่วยกำจัดเนื้อเยื่อรากของติ่งเนื้อ ซึ่งจะช่วยลดโอกาสการเกิดซ้ำในบริเวณนั้นได้ การกระตุ้นด้วยความร้อนสามารถทำลายเซลล์เส้นใยและหลอดเลือดฝอยภายในเนื้อเยื่อ ซึ่งอาจมีผลในการยับยั้งสภาพแวดล้อมสำหรับการงอกใหม่

กรณีที่แนะนำเป็นพิเศษให้ใช้เลเซอร์ CO2 ในขั้นตอนสุดท้ายร่วมด้วย มีดังนี้:

-ในกรณีที่ติ่งเนื้อปรากฏขึ้นในบริเวณที่มักมีการเสียดสีบ่อยๆ เช่น คอ รักแร้ เป็นต้น

-ในกรณีที่มีประวัติการเกิดติ่งเนื้อซ้ำในบริเวณเดียวกันหลังการตัดออก

-ในกรณีที่รากของรอยโรคฝังลึกและแผ่กระจายกว้าง (ลักษณะที่อาจทิ้งรอยหนาหลังการรักษา)

ดังนั้น เมื่อพิจารณาความลึกและลักษณะเฉพาะของรอยโรคผิวหนัง

การใช้เลเซอร์สองชนิดร่วมกัน

‘เทคนิคเลเซอร์คู่’

เป็นแนวทางที่ช่วยเพิ่มความพึงพอใจในการรักษา

หลังกำจัดจุด ควรติด DuoDerm (สติกเกอร์) นานเท่าไหร่?

การกำจัดไฝเป็นหัตถการที่เกี่ยวข้องกับการลอกชั้นผิวหนังชั้นนอกออก ซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายเล็กน้อยต่อผิวหนังได้

ดังนั้น การปกป้องและดูแลบริเวณที่รับการรักษาเป็นอย่างดีหลังทำหัตถการจึงมีความสำคัญต่อการฟื้นตัว

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การดูแลแผลให้ชุ่มชื้นอย่างเหมาะสมสามารถช่วยให้การฟื้นตัวเป็นไปอย่างราบรื่นและลดรอยแผลเป็นได้

ในกรณีนี้ เราแนะนำให้ใช้แผ่นไฮโดรคอลลอยด์ดูโอเดิร์ม (Duoderm) เพื่อการดูแล

ดูโอเดิร์มช่วยรักษาความชุ่มชื้นบริเวณแผล ซึ่งส่งเสริมการสร้างเซลล์ใหม่ ป้องกันการเกิดสะเก็ดและลดโอกาสการเกิดรอยแผลเป็น

แนะนำให้ติดดูโอเดิร์มทันทีหลังทำหัตถการ และเปลี่ยนทุก 3-5 วัน โดยดูแลต่อเนื่องอย่างน้อย 7 วัน

โดยรวมแล้ว เราแนะนำระยะเวลาการดูแลประมาณ 10 วัน

หากรู้สึกไม่สบายจากการใช้ดูโอเดิร์มหรือมีอาการแพ้ ควรทาครีมบำรุงผิวหรือเจลให้ความชุ่มชื้นเป็นประจำเพื่อป้องกันไม่ให้ผิวแห้ง นอกจากนี้ ควรทาครีมกันแดดที่มี SPF 50 ขึ้นไปอย่างสม่ำเสมอ และระมัดระวังไม่ให้สัมผัสบริเวณแผล

การดูแลหลังการกำจัดไฝเป็นมากกว่าแค่การปกป้องแผล แต่เป็นกระบวนการที่มีผลสำคัญต่อผลลัพธ์โดยรวมของหัตถการ

หากละเลยการดูแล อาจมีโอกาสเกิดรอยแผลเป็นได้ จึงควรดูแลอย่างต่อเนื่องหลังทำหัตถการ

คลินิกของเราให้คำแนะนำโดยละเอียดเกี่ยวกับการดูแลหลังทำหัตถการ เพื่อให้ผู้เข้ารับบริการฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วและมีสุขภาพดี

ผู้ที่อาจต้องพิจารณาเข้ารับการรักษา

• 
  
• 
  
• 1. ผู้ที่รู้สึกไม่สบายจากการมีไฝ กระเนื้อ สิวข้าวสาร ติ่งเนื้อ หรือเนื้องอกเหงื่อ
• 
  
• 
  
• 
  
• 2. ผู้ที่ไฝกลับมาขึ้นอีกครั้งหลังการรักษา และกำลังพิจารณาการรักษาซ้ำ
• 
  
• 
  

ขั้นตอนการรักษา

• 
  
• 
  
• STEP 01. ทำความสะอาดผิวหน้าส่วนตัว
• 
  
• 
  
• 
  
• STEP 02. ทายาชา
• 
  
• 
  
• 
  
• STEP 03. การกำจัดไฝ
• 
  
• 
  

ข้อควรระวังหลังการรักษา

• 
  
• 
  
• ㆍควรระมัดระวังไม่ให้น้ำสัมผัสบริเวณที่รับการรักษาโดยตรง (แนะนำให้ล้างหน้าขณะที่ติดดูโอเดิร์ม)
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍการเปลี่ยนและติดแผ่นแปะฟื้นฟูผิวอย่างต่อเนื่องในระหว่างการฟื้นฟูผิวสามารถช่วยในการฟื้นตัวได้ (แนะนำประมาณ 10 วัน)
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍไฝอาจกลับมาปรากฏขึ้นอีกครั้งในบริเวณที่ถูกกำจัดออกไป และอาจพิจารณาการรักษาซ้ำได้หลังผ่านไป 4-6 สัปดาห์หากจำเป็น
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍในกรณีที่ไฝมีรากลึก อาจเป็นเรื่องยากที่จะกำจัดออกให้หมดในการรักษาเพียงครั้งเดียว และอาจต้องมีการรักษาหลายครั้ง
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍสิ่งสำคัญคือควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสรังสี UV บริเวณที่รับการรักษาให้มากที่สุด ควรใช้ครีมกันแดดเป็นประจำ และแนะนำให้ทาครีมกันแดดทับบนดูโอเดิร์มด้วย
• 
  
•